תוכן עניינים:
- מהו אסטרוגן?
- מה התפקידים המועילים של אסטרוגן?
- 1. מקדם התפתחות מינית
- 2. עשוי לשפר את בריאות העצם
- 3. עשוי לקדם את בריאות הלב
- 4. יכול לעזור להקל על תסמיני גיל המעבר
- מהו טיפול באסטרוגן?
- מהן רמות האסטרוגן האידיאליות?
- מהם הסיכונים בטיפול באסטרוגן?
- מי לא צריך לקחת טיפול חלופי להורמונים?
- הערה על פיטואסטרוגנים
- סיכום
- תשובות המומחה לשאלות הקוראים
- 19 מקורות
אסטרוגן הוא הורמון מין המקדם התפתחות ושמירה על מאפיינים נשיים בגוף האישה. חוסר איזון של הורמון זה עלול לגרום לבעיות.
כאן נכנס לתמונה טיפול תחליפי באסטרוגן. זה כרוך בטיפול בהורמון אסטרוגן להגברת רמותיו בגוף. הטיפול יכול לסייע בהקלת תסמיני גיל המעבר, כולל גלי חום והזעות לילה (1).
ישנן דרכים אחרות לטיפול בתחליפי אסטרוגן (ואסטרוגן, באופן כללי) יכול לקדם פונקציות חשובות. פוסט זה בוחן את כל אלה ועוד.
מהו אסטרוגן?
כפי שנדון, אסטרוגן הוא הורמון המין הנשי העיקרי. הוא ממלא תפקידים מכריעים בבריאות הרבייה הנשית ולא הרבייה (2).
גופך מייצר שלושה סוגים שונים של אסטרוגן. אלה אסטרדיול, אסטרון ואסטריול, כאשר האסטרדיול הוא הורמון האסטרוגן העיקרי בגופך.
אסטרוגן מיוצר בעיקר בשחלות. איברים אחרים שאינם פוריות מעורבים בסינתזת אסטרוגן כוללים את הכבד, הלב, השריר, העצם והמוח.
אסטרוגן משפיע בעיקר על ההבדלים המבניים בין הפיזיולוגיה הגברית והנשית. יש לו פונקציות אצל נשים פוריות והן אצל נשים שאינן פוריות, אותם נחקור בחלק הקרוב (2).
מה התפקידים המועילים של אסטרוגן?
אסטרוגן פועל על אותם חלקים בגופך המכילים קולטני הורמונים ספציפיים לאסטרוגן. ההורמון מקדם התפתחות מינית, משפר את חוזק העצם, משפר את בריאות הלב ומעודד את מצב הרוח.
1. מקדם התפתחות מינית
אסטרוגן אחראי על התפתחות אנטומיית הרבייה של הנקבה. זה עוזר בפיתוח הנרתיק, הרחם והשדיים וגם מקל על צמיחת בית השחי ושיער הערווה במהלך ההתבגרות. סימנים אלה מסמנים גם את תחילת הפוריות (2).
2. עשוי לשפר את בריאות העצם
לאסטרוגן תפקיד בצמיחה ובהבשלת העצמות. זה גם מווסת את מחזור העצם (היווצרות תקופתית של רקמת עצם חדשה). מחסור באסטרוגן, הנפוץ בקרב נשים בגיל המעבר, משפר את ספיגת העצם. זה יכול להוביל לירידה במסת העצם ולהפחתת חוזק העצם (3).
3. עשוי לקדם את בריאות הלב
מחסור באסטרוגן יכול להיות גורם תורם לעלייה בסיכון למחלות לב בקרב נשים לאחר גיל המעבר. ההערכה היא כי ההורמון מועיל לדפנות העורקים הפנימיות ובכך שומר על גמישות כלי הדם (4).
עדויות קליניות שנצברו במהלך השנים מצביעות על כך שנשים העוברות טיפול בתחליפי אסטרוגן הן בעלות סיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם (5). שימוש ארוך טווח באסטרוגן עשוי להיות בעל השפעה מצטברת של הלב.
עם זאת, מחקרים מסוימים לא היו חד משמעיים. לפיכך, יש צורך במחקרים נוספים ביחס לאסטרוגן ולהשפעותיו המגן על הלב (6).
4. יכול לעזור להקל על תסמיני גיל המעבר
השימוש בטיפול בתחליפי אסטרוגן במניעת מחלות אצל נשים בגיל המעבר הוא ציין היטב. נמצא כי טיפול זה משנה באופן חיובי את הסימפטומים של גיל המעבר, כולל גלי חום, הפרעות שינה ושינויים במצב הרוח (7).
עם זאת, מחקרים מסוימים ערערו גם על ההשפעות המועילות של טיפול בתחליפי אסטרוגן במהלך גיל המעבר (8). לפיכך, יש צורך במחקרים נוספים כדי לבסס עובדה זו. לעולם אל תתחיל את הטיפול העצמי באסטרוגן. התייעץ תמיד עם הרופא שלך אשר יעריך ויחליט אם אתה זכאי לטיפול זה או לא.
אלה התפקידים העיקריים של הורמון האסטרוגן. בחלק הבא נחקור את הטיפול באסטרוגן בפירוט.
מהו טיפול באסטרוגן?
הגוף מייצר פחות אסטרוגן לאחר גיל המעבר. טיפול באסטרוגן הוא דרך להחליף את האסטרוגן הנעדר בגוף. מחסור באסטרוגן יכול לגרום לבעיות מסוימות, אשר ניתן להקל על הטיפול.
חוסר איזון באסטרוגן יכול להוביל למחזורי מחזור לא סדירים, גלי חום והזעות לילה. זה יכול גם לגרום לנשירת שיער וכאבי אגן (9).
הטיפול מספק לגופך את רמות האסטרוגן האידיאליות. בדרך זו תוכלו להתמודד טוב יותר עם הבעיות שלאחר גיל המעבר.
מהן רמות האסטרוגן האידיאליות?
אצל נשים לפני גיל המעבר, רמות האסטרוגן משתנות בין 30 ל -400 פיקוגרם למיליליטר (pg / mL). אצל נשים לאחר גיל המעבר, רמות אלה הן בין 0 ל -30 מ"ג / מ"ל (10).
רמות האסטרוגן יכולות גם להיות גבוהות מהרגיל. זוהי תופעת לוואי שכיחה אחת של טיפול בתחליפי אסטרוגן, כאשר אנשים אשר בתחילה היו חסרי אסטרוגן נוטים לפתח רמות עודפות של אסטרוגן. התסמינים כוללים עייפות, ידיים ורגליים קרות, כאבי ראש, נשירת שיער, שינויים במצב הרוח, בעיות בזיכרון ושדיים רכים (11).
אסטרוגן גבוה יכול להיות גם תוצאה של תרופות מסוימות, כולל אמצעי מניעה הורמונליים. אמצעי מניעה (גלולות למניעת הריון) מכילים בדרך כלל ריכוזים גבוהים יותר של אסטרוגן, ואלה עשויים להעלות את רמות האסטרוגן בגוף (12).
תרופות טבעיות או צמחי מרפא מסוימות, אנטיביוטיקה מסוימת ופנוטיאזינים (תרופות לטיפול בבעיות נפשיות או רגשיות) עשויים גם הם להעלות את רמות האסטרוגן.
אף על פי שטיפול חלופי באסטרוגן יכול לטפל בסימפטומים של מחסור באסטרוגן, יש בו סיכונים מסוימים.
מהם הסיכונים בטיפול באסטרוגן?
בנוסף לתופעות הלוואי (אשר לרוב מצטמצמות לאורך זמן), טיפול בתחליפי אסטרוגן עשוי להוות גם כמה סיכונים חמורים. למרות שהמחקר מוגבל, חשוב שנשים לב אליהם.
מחקרים מדגישים את האפשרות שטיפול מגביר את הסיכון לסרטן השד והשחלות. זה עשוי גם להעלות את הסיכון לשבץ מוחי וטרומבואמבוליזם ריאתי (חסימה של כלי דם בגרון דם) (13).
לפיכך, חשוב שתשוחח עם הרופא שלך בזהירות לפני שתלך לטיפול. ודא שהרופא שלך יודע כל מה שקשור להיסטוריה הבריאותית שלך.
חשוב מכך, עליכם לדעת האם טיפול באסטרוגן (או בכלל טיפול בתחליפי הורמונים) בטוח לחלוטין עבורכם.
מי לא צריך לקחת טיפול חלופי להורמונים?
טיפול הורמונלי לא יכול להיות מתאים אם יש לך היסטוריה של סרטן (במיוחד זה של השד, השחלה או הרחם), קרישי דם ולחץ דם גבוה.
טיפול באסטרוגן ללא התנגדות יכול להגביר את הסיכון לסרטן. מחקרים משערים גם על האפשרות שאסטרוגן עשוי לעורר את צמיחת סרטן השחלות (14).
אסטרוגן הניתן דרך הפה עשוי גם להגביר את הסיכון לקרישי דם (15).
מחקרים מסוימים דיווחו גם על עלייה בלחץ הדם בקרב נשים המשתמשות באסטרוגן (16). מחקרים אחרים הראו תוצאות מעורבות.
טיפול בתחליפי אסטרוגן עשוי שלא להתאים לכולם. לפיכך, אנא התייעץ עם הרופא שלך לפני שתקבל החלטה.
אתה יכול, עם זאת, להפחית את הסיכונים הכרוכים בטיפול באסטרוגן על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
• להבין איזה מוצר מתאים לך ביותר. אסטרוגן זמין בצורה של כדורים, ג'לים, טלאים, קרמים מהנרתיק, ונרות שמשחררים לאט.
• האם לפנות לטיפול מעקב קבוע. זה תבטיח שהיתרונות של הטיפול עולים על הסיכונים.
• אמצו אורח חיים בריא. התעמלו בקביעות, אכלו בריא, הפחיתו אלכוהול ועישון וניהלו מתח.
בנוסף לשימוש באסטרוגן (וטיפול הורמונלי חלופי), משתמשים באסטרוגן סינתטי גם בגלולות למניעת הריון.
חשוב גם לדעת שיש סוג ספציפי של תרכובות שעליך לדעת עליהם.
הערה על פיטואסטרוגנים
פיטואסטרוגנים הם סוג של תרכובות טבעיות המצויות במזונות מן הצומח. רוב אלה הם כבר חלק מרוב הדיאטה שלנו.
פיטואסטרוגנים מחקים אסטרוגן. המבנה הכימי שלהם דומה מאוד לזה של אסטרוגן (17). כאשר פיטואסטרוגנים נכנסים לגוף, קולטני האסטרוגן בגוף מתייחסים אליהם כאילו הם אסטרוגן.
זה עשוי להיות טוב לנשים המתקרבות לגיל המעבר, שכן פיטואסטרוגנים עשויים לסייע באיזון הורמונים (18). תרכובות אלו יכולות לשמש אלטרנטיבה טבעית לטיפול באסטרוגן (המשתמשת באסטרוגן סינתטי).
נמצא כי פיטואסטרוגנים מפחיתים את הסיכון לאוסטיאופורוזיס, מטפלים במחלות לב ומסייעים במניעת סרטן השד וסימפטומים אחרים של גיל המעבר (18).
מהצד השני, פיטואסטרוגנים נחשבים גם כמשבשים אנדוקריניים. הם עשויים גם לשאת סיכונים דומים לטיפול באסטרוגן (18).
לפיכך, תמיד עדיף לקבל את עצת הרופא שלך. מזונות עשירים בפיטואסטרוגנים כוללים את הדברים הבאים:
- אגוזים וזרעים (אגוזי מלך, שומשום, גרעיני חמניות)
- דגנים (נבט חיטה, שיבולת שועל, שעורה)
- פירות (תפוחים, רימונים, ענבים, חמוציות, גזר)
- ירקות (נבטים, שעועית מונג, עדשים)
- מוצרי סויה (פולי סויה, טופו, מרק מיסו, טמפה)
- נוזלים (קפה, בירה, יין אדום, שמן זית)
- עשבי תיבול (שורש ליקריץ, תלתן אדום)
עם זאת, צריכת מזונות אלה במתינות ולפי ההנחיות התזונתיות לא תגרום נזק רב.
סיכום
אסטרוגן הוא הורמון מכריע בגוף, יותר מכך עבור נשים. הורדת רמות האסטרוגן היא תהליך טבעי שקורה ככל שנשים מזדקנות. טיפול בתחליפי אסטרוגן יכול למלא תפקיד חשוב כאן.
אך כפי שראינו, הטיפול מגיע עם חלקו בסיכונים. אנו ממליצים לך לדבר עם הרופא שלך ולדון בכל הפרטים הדרושים.
ההרגלים הנכונים הם תמיד המפתח. פעילות גופנית סדירה, תזונה מזינה, שינה נכונה וניהול מתח יכולים לעזור לך להשיג בריאות טובה.
עברת טיפול באסטרוגן בעבר? מה היו החוויות שלך? שתף אותנו על ידי השארת תגובה בתיבה למטה.
תשובות המומחה לשאלות הקוראים
האם כורכום מעלה את רמות האסטרוגן?
המחקר אינו ברור. מחקר קטן קבע שכורכומין בכורכום עשוי להפחית את רמות האסטרוגן (19). עם זאת, מחקרים נוספים מוצדקים.
19 מקורות
ל- Stylecraze הנחיות מקורות קפדניות והיא נשענת על מחקרים עמיתים, מוסדות מחקר אקדמיים ואגודות רפואיות. אנו נמנעים משימוש בהפניות שלישוניות. תוכל ללמוד עוד כיצד אנו מבטיחים כי התוכן שלנו מדויק ועדכני על ידי קריאת מדיניות העריכה שלנו.- טיפול בתחליפי אסטרוגן, המכון הלאומי לסרטן.
www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/estrogen-replacement-therapy
- סינתזת אסטרוגן ומסלולי איתות במהלך ההזדקנות: מפריפריה למוח, מגמות ברפואה מולקולרית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3595330/
- מטבוליזם של אסטרוגן ועצמות, Maturitas, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143
- גיל המעבר ומחלות לב, איגוד הלב האמריקני.
www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/ גיל המעבר- and-heart-disease
- טיפול הורמונלי ומחלות לב, המכללה האמריקאית לרופאי נשים ורופאי נשים.
idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/types-of-diabetes.html
- על סוכרת. (נד).
www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Hormone-Therapy-and-Heart-Disease?IsMobileSet=false
- אסטרוגן והלב הנשי, אנדוקרינולוגיה מולקולרית ותאית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709037/
- איכות חיים וגיל המעבר: תפקיד האסטרוגן, כתב העת לבריאות האישה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12570037
- הבנת פעולת האסטרוגן במהלך גיל המעבר, אנדוקרינולוגיה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717878/
- 11 סימנים לא צפויים לחוסר איזון הורמונלי, Northwell Health.
www.northwell.edu/obstetrics-and-gynecology/fertility/expert-insights/11-unexpected-signs-of-hormonal-imbalance
- אסטרדיול, המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=estradiol
- טיפול הורמונלי: ניהול תופעות לוואי בנשים, המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=34&contentid=26606-1
- סיכוני השליטה: הערכת הקשר בין גלולות למניעת הריון לסרטן השד, אוניברסיטת הרווארד, בית הספר לתואר שני לאמנויות ומדעים.
sitn.hms.harvard.edu/flash/2014/the-risks-of-control-assessing-the-link-between-birth-control-pills-and-breast-cancer/
- ההשפעות השליליות של טיפול חלופי בהורמונים, תרופות והזדקנות, קישור ספרינגר.
link.springer.com/article/10.2165%2F00002512-199914050-00003
- טיפול הורמונלי חלופי וסרטן, אנדוקרינולוגיה גינקולוגית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11826770
- טיפול החלפת הורמונים, המרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגי.
www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/
- טיפול בתחליפי הורמונים לאחר גיל המעבר ומחלות לב וכלי דם, סקירת ראיות שיטתית, הסוכנות למחקר ואיכות בתחום הבריאות.
www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hrtcvdser.pdf
- ההשפעות הבריאותיות הפוטנציאליות של פיטואסטרוגנים תזונתיים, כתב העת הבריטי לפרמקולוגיה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429336/
- היתרונות והחסרונות של פיטואסטרוגנים, גבולות בנוירואנדוקרינולוגיה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074428/
- כורכומין מעכב תאי רירית הרחם על ידי הפחתת ייצור האסטרדיול, כתב העת האיראני לרפואת הרבייה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, המכונים הלאומיים לבריאות.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941414/