תוכן עניינים:
- מהי בקע?
- סוגי בקע
- תסמינים של בקע
- גורם וגורמי סיכון
- כיצד לאבחן בקע
- כיצד לטפל בבקע
- כיצד למנוע בקעות
- מה כדאי לאכול אם יש לך בקע?
- תשובות המומחה לשאלות הקוראים
- הפניות
פיתחת גוש בבטן או במפשעה? האם הגוש הזה כואב כשאתה מרים חפץ כבד או כשאתה מאמץ פיזית בצורה אחרת? ואז, רוב הסיכויים שפיתחת בקע.
בקע הוא בדרך כלל תוצאה של שרירים מוחלשים או פצועים שכבר אינם יכולים להחזיק את האיברים במקום. המראה שלה שכיח למדי באזורי הבטן והמפשעה. האם תרצה לדעת יותר על מצב זה ועל הסיכויים שלך להיאבק בו? המשך לקרוא.
מהי בקע?
האיברים שלך לרוב מוחזקים במקומם בעזרת שרירים או רקמות המקיפים אותם. בקע הוא תוצאה של כל אחד מהאיברים שלך שדוחף דרך פתח השריר או הרקמה הסובבים אותו.
בקעות לרוב מתרחשות בבטן. עם זאת, הם יכולים להופיע גם באזור הירך העליונה, אזור המפשעה וכפתור הבטן. הבקעים אמנם אינם בהכרח מסכני חיים, אך הם אינם חולפים מעצמם. במקרים מסוימים הם עשויים לדרוש ניתוח למניעת סיבוכים.
ניתן לחלק בקעות לסוגים שונים בהתאם לאזור בו הם מופיעים.
סוגי בקע
הסוגים הנפוצים של בקעים הם כדלקמן (1):
- בקע מפשעתי
זהו הסוג השכיח ביותר של בקע, והוא מהווה כ -70% מכלל בקעי הבקע. זה קורה כאשר המעי נדחף דרך נקודה חלשה או קרועה בדופן הבטן התחתונה שלך, בדרך כלל בתעלת המפשעה. תעלה זו נמצאת במפשעה. אצל גברים, תעלת המפשעה היא האזור בו חוט הזרע עובר דרך הבטן לשק האשכים ומחזיק את האשכים יחד. ואילו אצל נשים, תעלת המפשעה עוזרת להחזיק את הרחם במקום. בקע מפשעתי שכיח יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים.
- היאלת בקע
בקע hiatal מתרחש בדרך כלל כאשר חלק מהבטן שלך בסופו של דבר בולט דרך הסרעפת לחלל החזה. הסרעפת היא השריר שמתכווץ תוך כדי נשימה ועוזר בהזרמת אוויר לריאות. זה גורם להפרדה של איברי החזה שלך מהבטן. אנשים בני 50 ומעלה נוטים יותר לפתח בקע חולי. אם נמצא כי ילד סובל מבקע hiatal, ככל הנראה הדבר נובע ממום מולד מולד. למידע נוסף על בקע hiatal ואפשרויות הטיפול שלו לחץ כאן.
- בקע טבורי
זה קורה לעיתים קרובות אצל ילדים ותינוקות מתחת לגיל 6 חודשים. סוג זה של בקע הוא בדרך כלל תוצאה של המעי הבולט מתוך דופן הבטן, ליד כפתור הבטן. בליטה זו ניכרת בדרך כלל כשהילד בוכה.
בקע טבורי בדרך כלל מתפנה ונעלם מעצמו ככל ששרירי דופן הבטן מתחזקים. זה קורה בדרך כלל עד שהילד מלאו לו שנה. במקרה שהבקע מסרב להיעלם, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
- בקע חתך
בקע כזה מופיע בדרך כלל בעקבות ניתוחי בטן. המעיים שלך נמצאים בסיכון גבוה לדחוף את צלקת החתך או את הרקמות הסובבות אותם.
- בקע עצם הירך
זה קורה בירך העליונה, קרוב למפשעה, באזור שנקרא תעלת הירך. בדרך כלל ידוע שהוא משפיע על נשים.
- בקע אפיגסטרי
זו תוצאה של הרקמה שננקטת דרך פער בדופן הבטן, שנמצאת בין עצם החזה לבטן.
- בקע סרעפתי
זה קורה בדרך כלל כאשר כל אחד מהפתחים בסרעפת מתרחב.
הבה נבחן כעת את הסימפטומים השכיחים המופיעים עם סוגי הבקעים השונים.
תסמינים של בקע
התסמין הראשון והבולט של בקע הוא גוש באזור הפגוע. ניתן להבחין בבליטה זו משני צידי עצם הערווה שלך אם מדובר בבקע מפשעתי. סביר להניח שגם תחוש בקע אם אתה קם, התכופף או משתעל.
אם לקטן שלך יש בקע, תוכל לראות ו / או להרגיש את הבליטה כשהם בוכים. בליטה זו היא התסמין היחיד הקשור לבקע טבורי.
הסימפטומים הנפוצים האחרים הקשורים לבקע מפשעתי כוללים (2):
- כאב או אי נוחות באזור הפגוע, במיוחד כאשר אתה מתכופף, משתעל או מרים דבר כבד
- לחץ או תחושת כבדות בבטן
- תחושת כאב או צריבה במקום הגוש
תסמינים העשויים להיות קשורים לבקע hiatal הם (3):
- כאב בחזה
- קשיים בליעה
- ריפלוקס חומצי
בחלק מהמקרים, בקע בקושי מציג תסמינים כלשהם, וייתכן שלא תדעו שיש לכם תופעה אלא אם כן אתם עוברים בדיקה גופנית או רפואית שגרתית.
בקע נגרם בדרך כלל משילוב של שרירים מוחלשים ומתח. תלוי בהדק, בקע יכול להופיע במהירות או לאורך זמן.
גורם וגורמי סיכון
חולשת שרירים היא אחד מהגורמים השכיחים ביותר לבקע.
כמה סיבות נפוצות לחולשת שרירים עשויות לכלול:
- גיל - לתינוקות ולמבוגרים יש שרירים חלשים יותר.
- חוסר יכולת או כישלון של שרירי דופן הבטן להיסגר כראוי ברחם (פגם מולד)
- התקפי שיעול כרוניים
- ניתוח או פציעה
גורמים מסוימים יכולים גם להגביר את הסיכון לפתח בקע על ידי מאמץ נוסף על השרירים החלשים. הם (1):
- הֵרָיוֹן
- עצירות
- הרמת משקולות כבדה
- הצטברות נוזלים בבטן
- הַשׁמָנָה
- היסטוריה של ניתוח או פציעה באזור הפגוע
- היסטוריה משפחתית של בקעים
- לעשן
- מצבים רפואיים כמו סיסטיק פיברוזיס
כיצד לאבחן בקע
בקע מפשעתי וחתכי מאובחנים באמצעות בדיקה גופנית. תחילה הרופא שלך עשוי לחפש גוש שבולט בבטן / מפשעה כאשר אתה עומד, משתעל או מתאמץ.
פרוצדורות אבחון המשמשות לאיתור בקע היאלטי כוללות צילום רנטגן לבליעה ואנדוסקופיה (4).
- צילום רנטגן בריום - לשם כך, יתכן שתתבקש לשתות תמיסה המכילה בריום, ואז נרשמת סדרת תמונות רנטגן של מערכת העיכול שלך. צריכת בריום מסייעת לתמונות הרנטגן להופיע היטב.
- אנדוסקופיה - זה כולל השחלה של מצלמה קטנה (אנדוסקופ) המחוברת לצינור בגרון ואז דרך הוושט אל הבטן. בדיקה זו מאפשרת גם לרופא לראות את פנים הבטן.
כדי לאבחן בקע טבורי אצל ילד, הרופא עשוי לבצע אולטרסאונד. בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה ליצירת תמונות של פנים הגוף.
הטיפול בבקע תלוי בגודלם ובחומרת התסמינים הקשורים אליהם.
כיצד לטפל בבקע
אפשרויות הטיפול בבקע עשויות לכלול:
- תרופות
תרופות לבקע מכוונות להקלה על התסמינים. הם כוללים תרופות ללא מרשם ללא מרשם כמו נוגדי חומצה, חוסמי קולטן H-2 ומעכבי משאבת פרוטון להפחתת תסמיני חומצה בקיבה וחומצה (3).
- כִּירוּרגִיָה
אם הבקע גורם לאי נוחות וכאב רב, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לעבור ניתוח. ניתן לתפור ולסגור את חור הבטן שדרכו האיבר או הרקמה בולטות (5).
לרוב מתקנים בקעות עם ניתוח פתוח או לפרוסקופי. לניתוחים פתוחים יש זמן החלמה ארוך, וייתכן שהמטופל לא יוכל לזוז במשך כשישה שבועות. מצד שני, לניתוחים לפרוסקופיים זמן החלמה קצר, אך הסיכוי להישנות בקע גבוה יותר. חשוב גם לציין כי כל הבקעים אינם מתאימים לתיקון לפרוסקופי.
אתה יכול לנהל את הסימפטומים של בקע ולמנוע את החמרת מצבך על ידי ביצוע השינויים הבאים בתזונה ובאורח החיים שלך.
כיצד למנוע בקעות
- אכלו ארוחות קטנות ותכופות במקום שלוש ארוחות גדולות.
- הימנע משכיבה או כיפוף מיד לאחר הארוחה.
- שמור על המשקל שלך.
- הימנע מתרגילים מאומצים. במקום זאת, בצע תרגילים קלים כדי לנסות ולחזק את השרירים המושפעים.
- תפסיק לעשן.
- הימנע מאכילת מאכלים חריפים וחומציים הידועים כמחמירים את הסימפטומים של חומצה.
כפי שבוודאי כבר הבנתם, הדיאטה שלכם אכן ממלאת תפקיד חשוב בניהול בקע. לפיכך, בואו נראה כעת מה עליכם לאכול ולהימנע תוך כדי התמודדות עם מצב זה.
מה כדאי לאכול אם יש לך בקע?
צרכו מזונות דלים בתכולת חומצה בכדי לנהל את הסימפטומים של חומצה ריפלוקס ו- GERD הקשורים לבקעים. מזונות דלי חומצה ועשירים בסיבים שתוכלו לאכול אם יש לכם בקע הם (6):
- תפוחים ובננות
- ירקות כמו גזר, ברוקולי, ירקות עלים, אפונה ודלעת
- עוף מגודל מרעה
- אגוזים מלאים וזרעים
- יוגורט ומזונות פרוביוטיים אחרים כמו קפיר, קומבוצ'ה וקימצ'י
הימנע ממאכלים אלה אם יש לך בקע:
- בצל
- שום
- פירות הדר כמו תפוזים, עגבניות, לימונים, אשכוליות וכו '.
- מאכלים חריפים או מטוגנים
- שוקולד
- מִנתָה
- מזונות עשירים בנתרן
- כּוֹהֶל
- קָפֵאִין
- משקאות מוגזים
- חלב מלא
שימוש בטיפול מהיר וביצוע מספר שינויים באורח החיים יכולים לעזור לך במאבק בבקע. עם זאת, כל עיכוב בטיפול עלול להוביל לסיבוכים, כמו חנק של הבקע, שעלול אף להתברר כמסכן חיים.
הכתבה הזו הייתה מועילה? אל תשכח לשתף אותנו במחשבות ובמשוב שלך בסעיף ההערות למטה.
תשובות המומחה לשאלות הקוראים
כמה זמן לוקח ניתוח בקע?
ניתוח לתיקון בקע לוקח בדרך כלל 30-45 דקות. לאחר ניתוח, עליך להימנע מהרמת משקולות כבדה ומפעילות מאומצת למשך 4-6 שבועות.
כמה זמן אתה יכול לחיות עם בקע?
הרניאס לא נעלמים מעצמם. עם זאת, אם אתה נעזר בטיפול רפואי, אתה יכול להתמודד עם המצב בהצלחה. במקרים נדירים, השארת בקע ללא טיפול עלולה להוביל לסיבוכים מסכני חיים.
מה לא לעשות כשיש לך בקע?
כדאי להימנע מפעילות גופנית מאומצת, כמו הרמת משקולות ופעילות גופנית אינטנסיבית אם יש לך בקע. עליכם גם להפסיק לעשן מכיוון שזה עלול לגרום לשיעול כרוני, ששוב מהווה בעיה למי שיש בקע.
האם אתה יכול לרפא בקע בפעילות גופנית?
אמנם לא כדאי לבצע תרגילים אינטנסיביים, אך תרגילים קלים עד בינוניים שמטרתם לחזק את השרירים המושפעים יכולים לעזור במניעת הישנות.
מהי בקע ספורט?
בקע ספורט הוא פגיעה כואבת ברקמות הרכות המתרחשת לעיתים קרובות במפשעה. זה בדרך כלל מופעל במהלך כל ענפי הספורט הכוללים תנועות פיתול או שינויי כיוון פתאומיים.
עד כמה בקע חמור?
השארת בקע ללא טיפול עלולה להוביל לחניקתו. זה עלול להוביל לסיבוכים כמו מוות של הרקמות המושפעות.
מאילו מאכלים עלי להימנע עם בקע מפשעתי?
מזונות מסוימים יכולים להחמיר את הסימפטומים הקשורים לבקע מפשעתי כמו מזון ומשקאות חריפים, חומציים, מטוגנים, המכילים קפאין או מוגזים. לפיכך, עדיף להימנע ממאכלים כאלה.
הפניות
- מכון "הרניה: סקירה כללית" לאיכות ויעילות בתחום הבריאות, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב.
- "הרניה, מפשעתי" StatPearls, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב.
- "קלטת משמעותית קלינית של בקעת היאטל" מעיים וכבד, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב.
- "אבחון לפני ניתוח של בקע היאלטי: בליעת בריום רנטגן, מנומטריה ברזולוציה גבוהה או אנדוסקופיה?" כירורגיה אירופית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב.
- "הרניאס" מינכן: צוקסוורדט, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב.
- "תזונה מועשרת בסיבים מסייעת בשליטה על הסימפטומים ומשפרת את תנועתיות הוושט בחולים עם מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט שאינה ארוזית". World Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.