תוכן עניינים:
- מהי אנדומטריוזיס?
- שלבי אנדומטריוזיס
- מה גורם לאנדומטריוזיס?
- תסמינים של אנדומטריוזיס
- גורמי סיכון
- סיבוכים
- כיצד מאבחנים אנדומטריוזיס?
- כיצד לטפל באנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס הוא מצב רפואי הפוגע אצל 1 מכל 10 נשים לפני גיל המעבר ברחבי העולם (1). זה בערך 176 מיליון נשים! זה נושא רציני שעלול לגרום לסיבוכים כמו פוריות ואפילו סרטן אם לא מטפלים בו.
האם המחזור החודשי שלך אינו סדיר אך כואב ביותר? האם חוויתם גם דימום כבד במיוחד? רוב הסיכויים שאתה יכול להתמודד עם אנדומטריוזיס. המשך לקרוא כדי למצוא מידע נוסף על מצב זה וכיצד תוכל לנהל אותו.
מהי אנדומטריוזיס?
שוטרסטוק
אנדומטריוזיס הוא מצב רפואי כואב הגורם לרירית הרחם (רירית הרחם) לצמוח מחוץ לו. זה משפיע בעיקר על השחלות, החצוצרות ועל רירית האגן (2). במקרים נדירים רקמת רירית הרחם עשויה להתפשט גם מעבר לאברי האגן.
רירית רירית הרחם העקורה פועלת כרגיל ותתעבה, תתפרק ותדמם בכל מחזור. עם זאת, מכיוון שאנדומטריום נמצא מחוץ לרחם, אין לו שום דרך לצאת מגופך ובכך להילכד.
אם אנדומטריוזיס כרוך בשחלות, עלולות להתפתח ציסטות המכונות אנדומטריומות.
בהתאם למיקום, לגודל, למספר ולעומק השתלים של רירית הרחם, ניתן לסווג את רירית הרחם לשלבים הבאים.
שלבי אנדומטריוזיס
ניתן לחלק את אנדומטריוזיס לארבעה שלבים (3):
- שלב 1 - מינימלי: נגעים קטנים, יחד עם שתלים רדומים של רירית הרחם בשחלות, מאפיינים אנדומטריוזיס מינימלי. ניתן להבחין גם בדלקת בחלל או בסביבתה.
- שלב 2 - קל: אנדומטריוזיס קל מאופיין בנגעים קלים המלווים בשתלים רדודים על השחלה ורירית האגן.
- שלב 3 - בינוני: שלב זה מאופיין בשתלים עמוקים בשחלה, כמו גם בטנה באגן. ניתן גם לראות נגעים נוספים.
- שלב 4 - חמור: שלב 4 הוא השלב החמור ביותר של אנדומטריוזיס. זה כולל שתלים עמוקים על רירית האגן והשחלות. זה עשוי להיות מלווה גם בנגעים בחצוצרות ו / או במעי.
הסיבה המדויקת לאנדומטריוזיס עדיין לא מובנת לחלוטין. החוקרים הצהירו תיאוריות מרובות, אך אף אחת מהן לא הובנה במלואה.
מה גורם לאנדומטריוזיס?
גורמים אפשריים העלולים לגרום לאנדומטריוזיס כוללים (4):
- תאים עובריים המרפדים את הבטן והאגן עלולים להתפתח לרקמת רירית הרחם בתוך חללים אלה.
- במקום לעזוב את הגוף כפי שהוא עושה בדרך כלל, דם וסת יכול היה להיכנס לאגן ולחצוצרות.
- אנדומטריוזיס יכול להיות נוכח בעובר המתפתח, שעלול להיגרם על ידי רמות אסטרוגן.
- הליכים כירורגיים כמו כריתת רחם או חתך C.
- הפרעה במערכת החיסון יכולה למנוע מגופך לזהות ולהרוס את רקמת רירית הרחם שגדלה מחוץ לרחם שלך.
החלק הבא מפרט את הסימנים והתסמינים של המצב.
תסמינים של אנדומטריוזיס
הסימנים והתסמינים הקשורים לאנדומטריוזיס כוללים (3):
- דיסנוריאה או תקופות כואבות
- כאב במהלך יחסי מין
- כאב בזמן מתן שתן או במהלך פעולת מעיים
- דימום מוגזם בתקופות או בין התקופות
- אי פוריות או חוסר יכולת להרות
סימנים אחרים הקשורים לעיתים קרובות לאנדומטריוזיס כוללים עצירות או שלשולים, נפיחות, בחילות ועייפות.
גורמים מסוימים עשויים לשים אישה בסיכון מוגבר לפתח אנדומטריוזיס. הם כדלקמן.
גורמי סיכון
גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לחלות באנדומטריוזיס כוללים (5):
- בוחרת לעולם לא ללדת
- הופעה מוקדמת של המחזור החודשי
- הופעה מאוחרת של גיל המעבר
- מחזורי מחזור קצרים הנמוכים מ- 27 יום
- דימום וסת כבד שנמשך יותר מ- 7 ימים
- רמות אסטרוגן גבוהות בגופך
- מדד מסת גוף נמוך
- שיש בן משפחה אחד או יותר (נשים) עם אנדומטריוזיס
- סובלים ממצב רפואי כלשהו המונע מעבר תקין של דם הווסת במהלך המחזור החודשי
- הפרעות במערכת הרבייה שלך
אם אנדומטריוזיס קשה או לא מטופל, זה עלול בסופו של דבר להוביל לסיבוכים הבאים.
סיבוכים
שניים מהסיבוכים הקשים ביותר הקשורים לאנדומטריוזיס הם פוריות וסרטן.
כמחצית מהנשים הסובלות מאנדומטריוזיס עלולות לחוות פוריות לקויה או להיתקל בקשיים להרות.
שכיחות סרטן, במיוחד סרטן השחלות ואדנוקרצינומה הקשורה לאנדומטריוזיס, נצפית להיות גבוהה יותר בקרב נשים המתמודדות עם אנדומטריוזיס. עם זאת, יש לציין כי הסיכון לחלות בסרטן השחלות הוא בדרך כלל נמוך.
כיצד מאבחנים אנדומטריוזיס?
אבחון של אנדומטריוזיס מבוסס בדרך כלל על הסימפטומים שלך. בדיקות שהרופא שלך עשוי להציע לבדוק את הסימפטומים שלך ולגלות רמזים גופניים הן (6):
- בדיקת אגן לחיפוש חריגות כמו ציסטות או צלקות מאחורי הרחם
- אולטרסאונד לאיתור ציסטות המציגות אנדומטריוזיס
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי לגלות את המיקום והגודל המדויקים של שתלי רירית הרחם
- לפרוסקופיה כדי לסייע בחיפוש אחר סימני אנדומטריוזיס מחוץ לרחם
בהתאם לחומרת מצבך, הרופא שלך עשוי לדון איתך בגישות טיפול שונות להתמודדות עם אנדומטריוזיס.
כיצד לטפל באנדומטריוזיס
הטיפול באנדומטריוזיס יכול לכלול (7):
- אמבטיות חמות או כריות חימום
כריות חימום ואמבטיות חמות יכולות לעזור בהקלת כאבים במקרים קלים עד בינוניים של אנדומטריוזיס.
- רפואה אלטרנטיבית
גישות טיפול אלטרנטיביות לאנדומטריוזיס כוללות דיקור סיני, אשר עשוי לסייע בהקלה על תסמיני כאב.
- כִּירוּרגִיָה
ניתוח עשוי להיות שמרני, כאשר רק שתלי רירית הרחם מוסרים תוך שמירה על הרחם והשחלות. הליך זה מכונה ניתוח לפרוסקופי.
כריתת רחם (הסרת כירורגית של הרחם) וכריתת שחלות (הסרת כירורגית של השחלות) נחשבו בעבר כטיפולים היעילים ביותר לאנדומטריוזיס. אבל, מאוחר, הרופאים מתמקדים